Jo, der er altså noget om det. Det fik en klokke til at ringe omme i baghovedet, og lidt videre research fik mig frem til svaret, i hvert fald i forhold til kodein.
Kodein er et prodrug, der ikke er aktivt i sig selv. Det metaboliseres til codeine-6-glucuronide (engelsk navn, kan ikke finde det danske) og morfin i kroppen. Codeine-6-glucuronide menes at være den primære årsag til den smertestillende effekt, men man skal ikke underkende at omdannelsen til morfin har en væsentlig indvirkning på både den smertestillende og rekreationelle virkning af kodein.
Problemet er at kodein i sig selv hæmmer det enzym der skal konvertere kodein til morfin. Så hvis du redoserer kodein mens du stadig har en del af det i kroppen, vil redoseringen ikke blive metaboliseret til morfin, men udelukkende til codeine-6-glucuronide. At gå derfra til at sige at redoseringer ikke virker er forkert, men de vil altså have begrænset virkning i forhold til den indledende dose, da redoseringen ikke omdannes til morfin i ligeså høj grad.
I forhold til oxynorm ved jeg det ikke, har ikke selv oplevet begrænset eller manglende effekt ved redoseringer.
|